Prothèses auditive et accessoires pour malentendants
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Dans bien des cas, il existe différents organismes pouvant prendre en charge une partie de la dépense de nos patients, allégeant ainsi le coût final. Nous les conseillons au mieux dans ces méandres administratifs, parfois complexes quand on les aborde pour la première fois.
Les enfants de 0 à 20 ans, la sécurité sociale prévoit une base de remboursement de 1400 € par appareil. Le taux est de 60 % en règle générale, sauf pour les ALD où il passe à 100 %. Avec une mutuelle classique, la prise en charge est souvent intégrale.
La CMU : l'Etat a revu la base de remboursement CMU de l'appareil auditif à 850 €, permettant de bénéficier d'une technologie numérique simple sans "reste à charge"'. Et surtout l’appareillage bilatéral est maintenant possible.Les retraités et non actifs aux petits moyens financiers (hors CMU) peuvent bénéficier d'un secours extra légale par la sécurité sociale.
Pour les actifs, au remboursement de la sécurité sociale (60 % de 350 € par appareil), s'ajoute la mutuelle et la MDPH (Maison Départementale Pour le Handicap). Suivant sa surdité, l'actif peut être classé RQTH (Reconnaissance Qualité Travailleur Handicapé) et bénéficier d'une PCH (Prestation de Compensation du Handicap) et d'un fond complémentaire suivant qu'il travaille dans le public ou le privé (FIPHFP - AGEFIPH)
Les professions libérales et les indépendants, le reste à charge peut être financé par leur société.
Pour les adultes atteints de cécité ou de basse vision (amblyopie), la sécurité sociale remboursera avec les bases de calcul enfant, les patients seront donc souvent totalement pris en charge.
Enfin, pour les autres patients, ils peuvent demander un secours exceptionnel à la sécurité sociale, à leur mutuelle, à leur caisse de retraite ou déduire de leurs impôts, 50 % de leur reste à charge, sous certaines conditions. D'autres dispositifs plus exceptionnels existent et prévoient un remboursement plus important pour les pensionnés de guerre (Art. 115) si la surdité a été reconnue et pour les réfugiés bénéficiant de l'AME (Aide Médicale de l'Etat).